Российская Федерация

АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГУСЬ-ХРУСТАЛЬНЫЙ

РАЙОН (МУНИЦИПАЛЬНЫЙ РАЙОН) ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ 

РЕШЕНИЕ 

15.05.2012                                                                                                                                             № 1 

О состоянии выполнения санитарно – эпидемических

требований к проведению мероприятий по профилактике

клещевого вирусного энцефалита в Гусь-Хрустальном районе 

Заслушав и обсудив сообщение начальника ТО Роспотребнадзора в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе Н.П. Гончаровой, санитарно – противоэпидемическая комиссия отмечает, что на основании анализа количества ежегодно регистрируемых заболеваний клещевым энцефалитом (далее – КВЭ) и проводимых в Российской Федерации в 2009 – 2011 г. Санитарно – эпидемиологических (профилактических) мероприятий против КВЭ, эпидемиологическая ситуация остается напряженной  и незначительно осложнилась по сравнению с предыдущими годами. Заболеваемость КВЭ в среднем за последние три года возросла по отношению в предшествующему периоду (2006 – 2008гг.) на 12,5%: с 2,1 случаев на 100 тысяч населения до 2,4 соответственно. Сохраняется проблема инвалидизации больных и летальных исходов (62,44,33 случая соответственно в 2009 – 2011 годах), включая детей до 17 лет.

В целом по Российской Федерации летальность от КВЭ составила 1,4%, а на территории Центрального Федерального округа этот показатель равен 3,0.

Заболеваемость населения КВЭ регистрировалась на 50 территориях в 2010 и 46 в 2011 гг. субъектах Российской Федерации.

Неблагополучная эпидемическая обстановка по КВЭ в Российской Федерации связана с высокой численностью иксодовых клещей, в том числе, в селитебных зонах, их зараженностью вирусом клещевого энцефалита, недостаточной иммунной прослойкой населения на эндемичных территориях. Этот вывод подтверждается тем, что когда в 2010 г. произошло снижение заболеваемости населения КВЭ за счет погодных условий, неблагоприятно повлиявших на активность переносчика вируса – иксодовых клещей, и посещение людьми станций его обитания, то одновременно наблюдалось и снижение числа случаев заболевания клещевыми боррелиозами на 27%.

Учреждениями Роспотребнадзора в 2011 году исследовано 286 815 экземпляров иксодовых клещей, из них 221 590 сняты с людей и 65 225 – собраны с растений.

Зараженность вирусом клещевого энцефалита по Российской Федерации по данным учреждений Роспотребнадзора и Центров профилактики инфекций, передаваемых клещами, составила 6,5% для иксодовых клещей, снятых с людей, и 7,6% - собранных с объектов окружающей среды. Показатели вирусофорности клещей, снятых с людей по ЦФО – 0,5 %, это наименьший показатель среди всех округов.

Значительное влияние на интенсивность эпидемического процесса оказывает возрастающее число контактов населения с переносчиком. Так, если в 2008 году в медицинские организации (МО) страны по поводу присасывания клещей обратилось около 250 тысяч человек, то в 2009 году – около 500 тыс., в 2010 г. 450 тысяч ( с учетом аномальных погодных условий сезона, в 2011г. – уже более 570 тыс. (из них детей – 121 838).

В ЦФО зарегистрировано 227 444 (14,9%) обращений в ЛПО, из них наибольшее количество случаев отмечено в Москве (44737), Ярославской (30871) и Костромской (21792) областях.

Площади акарицидных обработок в большинстве субъектов Российской Федерации ежегодно увеличиваются (в 2011 г. – 70680,2 га), что больше, чем в 2010 году на 11,6%). Однако, эти мероприятия носят локальный характер, и затрагивают лишь крайне незначительную долю эндемических площадей. Кроме того, проведение обработок разрешенными для применения в стране, исключительно быстро разрушающимися в окружающей среде акарицидами, требует во многих случаях двукратных обработок одних и тех же объектов, площади которых повторно включаются в суммарную цифру объемов проведенных мероприятий.

Таким образом, локальные акарицидные обработки, проводимые по показаниям, остаются необходимой мерой защиты ограниченных контингентов людей. Вместе с тем, более перспективным для широкого внедрения представляется направление, связанное с развитием средств индивидуальной защиты, а именно расширение ассортимента акарицидно – репеллентных средств и специальных защитных костюмов.

Проведенный анализ позволяет ожидать некоторого превышения уровня заболеваемости КВЭ в 2012 году. Это предположение обосновывается тем, что на очень многих эндемичных территориях отмечено прекращение тренда на снижение заболеваемости, наблюдавшееся в начале XXI века. Вместе с тем, расчетные значения 2012 года справедливы при отсутствии в этот сезон весеннее – летних погодных аномалий и лесных пожаров, подобных наблюдавшимся в 2010 году. Кроме того, усредненные оценки не учитывают возможности существенной интенсификации течения естественного эпизоотического процесса или изменения уровня контактов населения с переносчиком.

В эпидемиологический сезон 2011 года клещевой энцефалит зарегистрирован на территории РФ у 3108 человек, в т.ч. у детей до 14 лет – 372 случая.

На территории области заболевание не зарегистрировано. Однако, при лабораторном исследовании клещей, собранных в природе в Александровском, Камешковском, Судогодском и Собинском районах – 3%  исследованных клещей были заражены вирусом клещевого энцефалита.

Владимирская область, по данным на 2012 год ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, не входит в список эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту, но ареал распространения заболевания вплотную приблизился к границам области.

Случаи заболевания зарегистрированы во всех граничащих с областью регионах, кроме Рязанской области.

В эпидемиологический сезон 2011 года случаев клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза в районе не зарегистрировано.

От укусов клещей в 2011 году пострадало 139 жителей района (город – 280, из них 47 детей, двое из которых находились в летних оздоровительных лагерях д. Аббакумово и д. Тасинский Бор (всего в целом по району соответственно 417, 120, 9).

За истекший период 2012 года количество укушенных клещом обратившихся в районные ЛПО за медицинской помощью на 14.05.2012 года составило всего 41, из них детей 19, за тот же период 2011 года соответственно 28 и 9 человек.

Вакцинопрофилактика против клещевого вирусного энцефалита на территории района не проводится, препараты для экстренной иммунопрофилактики имеются в ГБУЗ ЦГБ.

В 2011 году обработано 38,6 га территорий летних оздоровительных лагерей, функционирующий на базе школ.

Вместе с тем, территории обрабатывались частично и однократно, только перед началом летней оздоровительной капании. Отмечено также отсутствие медицинских работников в летних оздоровительных лагерях при школах, что приводит к несвоевременному оказанию медицинской помощи пострадавшему и направлению в ФФБУЗ «ЦГ и Э» экстренного извещения (форма 58-у) в соответствии с решением СПЭК Администрации Владимирской области № 1 от 24.03.2010 «О мерах по профилактике КВЭ на административных территориях области».

На основании вышеизложенного и в целях предупреждения распространения КВЭ на территории МО Гусь-Хрустальный район санитрано – противоэпидемическая комиссии

 Р Е Ш И Л А: 

1. Управлению образования администрации муниципального образования Гусь-Хрустальный район:

1.1. Провести в подведомственных учреждениях мероприятия по благоустройству территорий: удаление сухостоя, прошлогодней травы, прореживание кустарника и т.д.. Участки территорий, наиболее часто посещаемые детьми (детские сады, площадки) необходимо оградить от проникновения домашних и диких животных, которые могут занести клещей и других возбудителей инфекционных заболеваний.

1.2. Ежегодно предусматривать в сметах расходов подведомственных учреждений расходы на акарицидные мероприятия.

1.3. Обеспечить контроль за одеждой детей, обеспечивающей защиту от проникновения клещей при организации походов на природу.

1.4. При обнаружении клеща на теле ребенка обеспечить своевременную доставку пострадавшего в близлежащее ЛПУ.

Совместно с ТО Роспотребнадзора в г. Гусь-Хрустальный и районе организовать распространение Памяток о защите против КВЭ в подведомственных учреждениях.

2. Главам местного самоуправления, руководителям учреждений и организаций всех форм собственности провести:

2.1. качественную расчистку и благоустройство территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций (в т.ч. баз отдыха), как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров, а именно: санитарные рубки и удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, прореживание кустарника, уничтожение свалок бытового и лесного мусора. Участки территории, наиболее часто посещаемые людьми, необходимо оградить от проникновения домашних и диких животных, которые могут занести клещей. Особое внимание необходимо уделять парковым дорожкам, детским площадкам, кладбищам и другим местам массового скопления людей, где травяная растительность должна быть скошена.

2.2. противоклещевые акарицидные обработки территорий парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций (в т.ч. баз отдыха), как самой территории, так и прилегающей к ней на расстоянии не менее 50 метров, мест массового отдыха и пребывания населения и лиц, относящихся к профессиональным группам риска.

2.3. дератизационные мероприятия против диких грызунов на расчищенных территориях (в обязательном порядке по периметру оздоровительных организаций и баз отдыха), далее постоянно осенью и весной, с целью уменьшения численности прокормителей клещей (диких грызунов).

3. Территориальному отделу управления Роспотребнадзора по Владимирской области в г. Гусь-Хрустальный и Гусь-Хрустальном районе усилить государственный санитарно – эпидемиологический надзор за выполнением мероприятий, направленных на профилактику заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.

4. Опубликовать данное решение на сайте администрации муниципального образования Гусь-Хрустальный район.

5. Контроль за выполнением настоящего Решения комиссия оставляет за собой.

Председатель санитарно – противоэпидемической комиссии                                                                                                                О.В. Демина

 Секретарь комиссии                                                                                                                                                                               Э.А. Сюхин